米ワシントン州ピアース郡上位裁判所が 2 日、度重なる裁判所命令にかかわらず 1 年以上にわたって結核の治療を拒否し続けていたタコマの女性の逮捕と強制治療を認める令状を発布したそうだ (タコマ-ピアース郡保健局のブログ記事、 Ars Technica の記事、 The News Tribune の記事、 The Seattle Times の記事)。

女性は結核を発症しており、タコマ-ピアース郡保健局では強制的な隔離と結核症治療を義務付ける裁判所命令を 2022 年 1 月からたびたび取得していたが、女性は不明な理由で拒否し続けていた。しかし、今年 1 月には乗客として乗っていた車が衝突事故を起こし、翌日に胸の痛みを訴えて病院の救急科を受診。結核症であることを知らされなかった病院では X 線写真を見て肺がんを疑うほど病状が悪化していたという。さらに当時女性は COVID-19 検査で陽性になっており、自主隔離も行わずに車の運転手や病院スタッフを結核感染の危険にさらしただけでなく、この日以外でも他人と接触していたことが明らかになった。

そのため、保健局では感染拡大を防ぐためには逮捕と強制治療を裁判所が命ずる必要があると判断したようだ。女性の名前と年齢は公表されていないが、母国語は英語ではないようだ。女性の弁護士は女性が自身の病状を理解していない可能性があると述べている。保健局では 3 月 3 日までに女性が治療に合意しなければ令状を執行する意思を示しているが、現在のところ新たな動きは発表されていない。保健局によると、多くの患者は治療に協力的であり、ここまで拒否されるには珍しいとのことだ。

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fukapon 曰く、

奇しくもバレンタインデー翌日に公表されたFederico Belladelliらによる研究「Worldwide Temporal Trends in Penile Length: A Systematic Review and Meta-Analysis」によれば、17歳以上の男性について55,761例を解析した結果、勃起時陰茎長は1942年から2021年の間に24%長くなり、12.27cmから15.23cmになったそうだ。（日本語での紹介記事）

研究チームは精子数の減少やテストステロンの低下、先天性の男性器異常率の増加から、陰茎の長さも短くなっていることを予想していたそうだが、解析結果には大きく裏切られた。原因は不明ながら環境や生活様式の影響を調べる価値がありそうだとしている。また、女性器についても調べる価値があるだろうとのこと。

長さは年を追うごとにリニアに伸びているようで、バレンタインデーの稼働がなかったタレコミ子はこれこそが常に若い、新しい世代の男が選ばれる理由なのかと気づいてしまったのでした。多分違うけど。

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maia 曰く、

厚労省の分科会で来年度の新型コロナのワクチンの接種方針が示された（NHK、読売新聞）。

従来と同じ特例臨時接種は2024年3月まで継続する。高齢者や基礎疾患がある人、医療従事者や介護従事者などに対しては希望者に5月から8月にかけて先行接種を行い、9〜12月は全世代対象で接種を行う。重症化リスクの高くない人には接種勧奨や努力義務を適用しない。

2024年度以降は先の話であるが、有償化（定期接種）の方向だろう。

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塩野義製薬は22日、COVID-19治療薬「ゾコーバ」の臨床試験の6カ月間の追跡調査を発表した。それによると、のどの痛みや倦怠感などの症状が継続するリスクが、プラセボ（偽薬）を服用した人と比べて45％減少しているという。感染初期にウイルスを減らすと後遺症のリスク低減につながる可能性があるという。同社は今後、12か月時点まで追跡調査を続ける予定。良好な結果が得られれば、予防効果としての追加の承認申請もしたい考えであるとしている（朝日新聞、日経新聞、NHK、市況かぶ全力2階建）。

あるAnonymous Coward 曰く、

直接の症状に対してはあまり効果が無いのではと評判の悪かったゾコーバだが、後遺症には大きな効果があったということで、一躍評価が見直される事態となっているようだ。

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中国で世界最年少となる19歳でのアルツハイマー病罹患者が見つかったそうだ。従来の最年少記録は21歳だった。この少年は17歳頃から記憶力の低下が起きており、認知力の低下は年々悪化していたという。記憶に関与する海馬の収縮は脳のスキャン画像やほかの検査データから見ても明らかだったとしているう。アルツハイマー病は一般的には高齢者の病気と考えられているが、65歳未満も全体の約10％ほどを占めているという（ScienceAlert）。

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headless 曰く、

電子タバコメーカー ELFBAR が 1 月に未成年者のニコチン使用を防止する Lighthouse Guardian Program を発表し、参加ボタン 1 クリックごとに 0.1 ドルをアメリカがん協会 (ACS) に寄付する計画を示していたが、協会の抗議を受けて取りやめていたようだ (STAT の記事、 Ars Technica の記事)。

ACS ではタバコ会社と提携したり、寄付を受けたりすることはないとして、ELFBAR がそれ以上市民を欺くことがないよう停止通告書を送ったという。ACS の法務責任者が STAT のインタビューを断る代わりに提供した停止通告書の抜粋によると、販促資料から ACS への言及をすべて削除することを含め、ACS との関係をほのめかすような名称使用を即刻取りやめ、将来的にも ACS の商標を使用しないよう求めたらしい。

ELFBAR ではプレスリリース (Internet Archive) を削除したほか、プログラムの特設ページでは「1 クリックごとに 0.1 ドルを ACS へ寄付する」という記述 (Internet Archive) を「1 クリックごとに 0.1 ポンドを非営利組織へ寄付する」という記述に変更している。

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国立研究開発法人森林研究・整備機構森林総合研究所は、長崎県の対馬でのマダニの調査から、ニホンジカが多い森林ほどフタトゲチマダニが多く生息していることが分かったという報告をおこなった（森林総合研究所リリース）。

この調査は、対馬生息の絶滅危惧種「ツシマヤマネコ」が、マダニ媒介感染症SFTSに過去に感染していた疑いがあることが判明したことから、対馬におけるマダニ類の生息状況を把握するために行われたものだ。対馬の広域に調査地を設けてマダニ類の調査をした結果、シカが多い場所で、SFTSウイルスを媒介することが知られているフタトゲチマダニが多く生息することが判明したとしている。

pongchang 曰く、

馬毛島由来の鹿は喜界島にも拡散しているらしい

拡散した鹿はマダニのドナーになり、マダニに関連する感染症が増える。

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厚生労働省の報道発表資料によると、モデルナの従来株ワクチンが2月11日に従来株ワクチンの有効期限が来たことから、供用を終了することとなったと発表した。なおオミクロン株対応型に関しては継続して接種が行われる（厚生労働省）。

あるAnonymous Coward 曰く、

同じ資料に掲載された表によると、供給された約１億4,300万回分のうち、国内に配送した数が約9,690万回分で、廃棄した数が約4,610万回分となる模様。

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やや時間が経過した話題だが、パナソニックが1月13日に発表した「睡眠実態調査」の結果とそれに関連した「冬の快眠を導く新常識」の記事が海外で話題になっていたようだ。睡眠実態調査では、冬の睡眠時、エアコン使用率はどれくらいかといった内容が触れられている。その調査によると冬の睡眠時のエアコン使用率は28％ほどしかなかったという。海外で話題になっていたのは、もう一つの睡眠改善インストラクターである菊地真由美氏による「冬の快眠を導く新常識」に記載されていた睡眠中に靴下を履くのはNGという部分（Japan Today、パナソニックリリース）。

先のパナソニックの調査によると5人に1人が「靴下を履いて寝る」とされている。しかし本来、人体が睡眠に適した状態になるためには、深部体温を下げる必要があるのだという。深部体温を下げるには手足の毛細血管からの放熱が重要であり、靴下を履いてしまうと足からの放熱ができずに、深部体温が下がりにくくなり、睡眠の質を悪くすると言うことのようだ。足が冷たい場合は、緩めのレッグウォーマーを付けると良いとしている。これと同じ理由で、電気毛布や湯たんぽなどの他の暖房器具を使用しながら寝ることは避けるべきだとしている。

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厚生労働省の専門部会は27日、人工妊娠中絶薬「メフィーゴパック」について、製造販売の承認を了承した。メフィーゴパックはイギリスの製薬会社「ラインファーマ」が開発した錠剤を飲むタイプの人工中絶薬（読売新聞、毎日新聞）。

一つ目の錠剤を服用して36時間から48時間後に二つ目の錠剤を服用することで、中絶を促す効果があるという。妊婦120人を対象にした臨床試験では、93.3パーセントが24時間以内に中絶に至ったとしている。パブリックコメントを実施し、部会の上部組織である薬事分科会に3月にも諮った上で承認可否を判断するとしている。

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英食品基準庁 (FSA) のスーザン・ジェブ理事長が個人的な見解として、職場にケーキを持っていくのは同僚に受動喫煙させるのと同様に有害と考えるべきだと語っている (The Times の記事、 The Register の記事)。

イングランドでは2021年の段階で超過体重が64%、肥満が26%。1993年と比べるといずれも11ポイント増加している。ジェブ氏は職場に持ち込まれるケーキが受動喫煙と全く同じものではないとの考えを示しつつ、意思に反して食べてしまう点では同様だと指摘。禁煙には個人の意思による努力が必要だが、それを助ける環境があれば成功する可能性が高いのと同様、食べ過ぎを防ぐにも個人の意思だけでなく環境を整えていく必要があるという。英国政府は 2020 年にジャンクフードのテレビ広告を規制する方針を固めたが、実施は 2025 年まで先送りされており、ジェブ氏は大きな失敗だと批判しているとのことだ。

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政府はCOVID-19の感染症法上の位置付けを4月1日から季節性インフルエンザと同等の「5類」に緩和する方針を決めた（産経新聞、読売新聞、NHK）。

現時点でのCOVID-19は感染症法で厳しい措置がとれる「2類相当」に位置づけられており、医療費は公費で負担されている。5類に引き下げた場合、医療費の窓口支払い分の公費負担や、患者に入院を勧告する都道府県知事の権限などの法的根拠がなくなるとされる。ただ当面は公費負担は特例的に継続、段階的に廃止する方針としている。

総理や閣僚らが20日に協議して決定する。分類の変更と同時に屋内でのマスク着用については原則、不要とする方針であるとしている。

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精神科医師かつデザイナーをしている小林さんによると、医師向けのプレゼンでは、シンプルなものより情報が詰め込まれたスライドが好まれるらしい。なおかつ医療現場には、スライドだけではなく複雑極まりないUIが氾濫しているのだという（医師とデザイン。なぜ医療現場は複雑なUIが好まれるのか？）。

大学病院の電子カルテは大量のボタンと複雑な階層構造になっているが、医師の誰もが平然と使いこなしているそうだ。加えて医師向けの情報サイトでは、シンプルでモダンなデザインにしたところ評判が悪く、元の情報が詰めこまれたUIに戻したという噂もあるほどだという。この記事ではその理由に関して検証をおこなっている。

検証の詳細に関しては元記事を見ていただきたいが、複雑なデザインにせざるを得ない可能性として、医療の多種多様な目的に応じた機能をデザインしようとすると個々に応じた機能を作らざるを得なくなるといった理由や、医師という人種が、情報を比較して正確な診断と治療にたどり着くことが求められる職業であるが故に、情報が一望できることを好む傾向があるのではないなどの推察をおこなっている。

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米国小児学会 (AAP) は 9 日、小児や思春期の子供の肥満について集中的な治療の必要な病気として扱う初のガイドラインを公開した (プレスリリース、 特設ページ、 NPR の記事、 Ars Technica の記事)。

米国では 1,440 万人以上の子供が肥満という慢性病の患者であり、治療しなければ将来の心血管疾患や糖尿病などにつながる。子供たちにとって「体重」はセンシティブな話題であり、AAPはこれまで経過観察や段階的な治療を推奨してきた。しかし、子供の肥満治療が安全で効果的であることもわかってきており、経過観察や治療の延期を行う理由はないという。

目標は患者のライフスタイルや行動、環境を変えて持続可能な肥満治療を行うことであり、摂食障害につながる可能性の低い科学的根拠のある治療をヘルスケア専門家と保護者や介護者が協力して行うことが推奨される。12 歳以上の子供に対する薬物治療はライフスタイル改善などによる治療の補助として利益や危険性なども考慮して行うべきであり、13 歳以上の深刻な肥満の子供には手術も検討すべきとのことだ。

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Withings が洋式便器に設置することでハンズフリーで尿を分析できるデバイス U-Scan を発表した (プレスリリース、 製品情報、 VentureBeat の記事、 製品紹介動画)。

U-Scan は直径 90 mm、厚さ 28.5 mm のデバイスで、目的に応じたカートリッジをセットして利用する。消費者向けのカートリッジはホルモンベースで女性の月経サイクルを記録する U-Scan Cycle Sync と、複数のバイオマーカーを使用して栄養バランスを記録する U-Scan Nutri Balance の 2 種類で、専用アプリにはカートリッジの種類に応じた健康指導などの機能も搭載される。アプリとは Wi-Fi または Bluetooth で接続し、カートリッジと充電式のバッテリーは 3 か月使用可能だ。尿流の特徴を使用して複数のユーザーを識別する Stream ID 機能を搭載しており、アプリで確認できるという。

U-Scan は 2023 年第 2 四半期に欧州で消費者向けに発売予定となっており、スターターキットの価格は 499.95 ユーロ。交換用のカートリッジはサブスクリプション (月 29.95 ユーロ) または withings.com で個別に購入可能になる。ヘルスケアプロフェッショナル向けの価格は Withings への問い合わせが必要だ。

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以前にも話題になったが、ニュージーランド政府により、2009年以降に生まれた子どもの喫煙を禁じる法改正案が可決された。新たな法では2009年以降に生まれた人に対し、紙巻きたばこを販売することを禁じる。違反した場合、15万NZドル（約1300万円）以下の罰金が科される。たばこを譲った場合も5万NZドル以下の罰金が課せられるという。電子たばこや加熱式たばこに関しては当面、容認されるとのこと（朝日新聞）。

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英国で A 群ベータ溶血性連鎖球菌感染症 (猩紅熱) の症例が急増しており、9 月以降で 15 人の子供が亡くなっているそうだ (inews.co.uk の記事、 The Conversation の記事、 Ars Technica の記事、 英健康安全保障庁のニュース記事)。

今シーズン (9 月 12 日～ 12 月 4 日) の猩紅熱の報告件数は 6,601 件。前回のハイシーズンだった 2017 — 2018 年シーズン同期間の 2,538 件と比べて大幅に多い。イングランドでは 2017 — 2018 年シーズン全体 (9 月半ばから翌年 9 月半ばまでの 1 年間) で子供 27 人を含む 355 人が亡くなったのに対し、今シーズンは既に 18 歳未満の子供 13 人を含む 60 人が亡くなっているという。治療には抗生物質を用いるが、抗生物質の不足も報じられている。

猩紅熱は通常春季に増加し、3 ～ 4 年ごとにハイシーズンとなるが、厳しい COVID-19 対策が行われた 2 年間でサイクルが変動したとみられる。英国では COVID-19 対策の緩和に伴って猩紅熱に限らず各種の感染症が増加している。このような現象は世界的にみられ、「immunity debt (免疫の負債)」とも呼ばれているとのことだ。

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中国・重慶市で今年 8 月、公園をジョギングする 41 歳の男性を起点として COVID-19 アウトブレイクが発生したとの報告書を中国疾病予防控制センター (CCDC) が公開している (報告書、 Ars Technica の記事)。

第 1 感染者とされる男性は 8 月 11 日に旅客機でフフホト市へ行き、13 日に重慶へ戻った。帰路の中国南方航空 2752 便の機材は前日 12 日に重慶発フフホト行きの 2751 便で使われており、チベットからの乗客 4 名がフフホト到着後に SARS-CoV-2 陽性となっていたという。2751 便は 20 時に到着し、翌朝 9 時 59 分の 2752 便のため消毒は行われなかったとのこと。男性が感染していたのはチベットで流行していたオミクロン株 B.A.2.76 であり、男性の座席が 2751 便の陽性者 3 名の座席に近かったことなどから、機内で感染したと考えられているようだ。

男性は検査しなかったフフホト滞在中の 8 月 12 日を除き、8 月 9 日から 14 日まで PCR 検査で陰性だったといい、15 日は疲れを感じたものの発熱や咳などの症状はなかったという。翌 16 日朝、男性はマスクをせずに 6 時 54 分から 35 分間にわたって公園でジョギングしてから帰宅すると、前日喉からサンプルを採取したスワブによる検査結果が陽性だと判明していた。その後、公園利用者やスタッフ計 39 人の感染が判明。29 人はゲノムシーケンシングで男性と同じウイルスに感染していたことが確認されたが、5 人はさらに変異が加わっており、5 人はサンプルの状態が悪かったためシーケンスは実施されなかったそうだ。

報告書では B.A.2.76 の感染性が強いと説明しており、公園をジョギングする男性から感染したとすれば、屋外での感染防止についてこれまでの認識を変える必要もあるだろう。ただし、カナダ・サスカチュワン大学のウイルス学者 Angela Rasmussen 氏は Ars Technica に対し、全ゲノムをシーケンシングしたのかどうか明確でないとして男性起点説に、チベットからの乗客が重慶で感染した可能性もあるとして機内感染説に、それぞれ疑問を呈している。

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世界保健機関（WHO）は28日、「サル痘（monkeypox）」の名称を「M痘（mpox）」と呼ぶことを推奨する方針を発表した。1年間の移行期間を経て完全に変更するとしている。サル痘の名は1958年にデンマークで研究用に飼育されていたサルから初めて発見されたことにより付けられていた。しかし、実際の自然界の宿主はアフリカに生息するネズミなどの齧歯類であることから専門家から誤解や差別を招くと批判が出ていた。またWHOの2015年の指針では、動物や国・地域などの固有名詞を病名に付さないとされていたことから変更方針を決めていた（WHOリリース、CNN、時事ドットコム、日経新聞）。

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