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「執刀医の誕生日」に手術を行うと患者の死亡率が高くなる

外科医の誕生日に緊急手術を受けると死亡率が高くなるという研究があるそうだ。研究では米国内の4万7849人の外科医が行った98万876件の手術と患者の術後30日死亡率について調査したという。調査対象のうち全体の0.2%の2064件が担当執刀医の誕生日に行われた手術であったそうだ(BMJGIGAZINE)。

分析結果によれば、外科医が誕生日に行った手術の30日の死亡率は7.0%(145/2064件)で、他の日のデータは5.6%(54,824/978,812件)だった。これを患者固有の要因などを調整した結果6.9%になったという。一般的な30日死亡率である5.6%よりも1%以上高い数値だったとしている。

論文では外科医が仕事中に関係のないイベントに気を取られている可能性があると指摘している。

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米スタンフォード大、COVID-19ワクチン5,000回分のうち研修医の接種対象を7人と発表して批判される

headless 曰く、

米スタンフォード大学メディカルスクールではCOVID-19ワクチン5,000回分の初期割り当てを受けたのだが、大学病院で働く1,300人以上の研修医のうち、アルゴリズムが選んだ接種対象は7人だけだったそうだ(NPRの記事The Vergeの記事)。

研修医の多くは10か月にわたり、N95マスク程度の装備しか与えられないまま大学病院でCOVID-19患者の治療にあたっている。一方、パンデミックが始まって以来自宅勤務をしている教授陣は接種対象に選ばれているという。アルゴリズムは年齢や既往症といった重症化リスクや診療科ごとの感染リスクなどに基づいて接種の優先順位を決定するが、研修医の多くは若く、担当の診療科が割り当てられていないことで優先順位が下がったとみられる。

しかし、優先順位に誤りがあることは15日時点で判明していたにもかかわらず17日にそのままリストが発表され、18日には研修医らによる抗議運動へと発展する。抗議運動がメディアの注目を集めた結果、大学と大学病院はスタッフに電子メールで謝罪し、修正を約束したとのこと。ただし、具体的な修正策は示されておらず、システムは混乱しているという。一方、教授陣の一部はワクチンを研修医に譲ると約束しているとのことだ。

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